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临床医学成果指标评析论文(精选3篇)

时间: 李欢欢 互汇范文网

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临床医学成果指标评析论文(精选3篇)

以下是小编帮大家整理的临床医学成果指标评析论文,本文共3篇,欢迎大家分享。

临床医学成果指标评析论文

篇1:临床医学成果指标评析论文

临床医学成果指标评析论文

1临床医学科技成果评价指标体系的研究

临床医学科技成果的研究是依据人体生理或疾病的某些本质和规律,能直接应用于临床,提供对危害人体健康最主要的常见病、多发病的预防和诊疗措施,将为防治疾病提供有效的方法和手段。临床医学科技成果评价指标体系的研究,将为临床科研、医疗技术的应用提供评价,促进诊疗技术的提高,推动医疗卫生事业发展。

1.1评价指标体系的结构

现有的指标体系根据其应用的范围和评价目的不同,采用的结构也不同。常用的评价指标体系结构是构建一个具有层次结构的指标树,使指标之间的层次和关系一目了然[3]。指标体系一般分三层,第一层为目标层,反映本体系的目标;第二层为准则层,反映是实现目标层的具体指标,是构建体系的依据;第三层为指标层,从不同方面体现评价体系的构成要素。

1.2评价指标的筛选制定

现有医学科技成果评价指标体系中,一级指标包括了科技水平、科技价值、成果效益等。根据临床医学领域的特点,在该体系中还加入了临床科室评价、患者评价等方面的内容。科技水平是评价一项科技成果的科学研究水平的指标,主要包括了科学性、创新性、先进性、难易程度四个二级指标。科学性采用的指标主要有临床应用技术设计的严密性、资料的完整性、结果的可靠性、结论的合理性;创新性是指科技成果的新颖程度、技术改进程序;先进性是指科技成果在当代科技发展中达到的高度[4];难易程度采用的指标有研究难度和技术的成熟度。科技价值是评价一项科技成果实用性的重要指标[3],对衡量一项研究成果对科学技术进步的推动作用有实际意义。主要包括学术价值和应用价值两个二级指标。学术价值采用的主要指标有对学科发展的影响、论著与专利、成果发表情况;应用价值包括了应用前景和推广应用情况。成果效益评价主要包括社会效益和经济效益两个二级指标。社会效益包括人民健康水平提高、医疗技术提高、社会影响力等方面,经济效益是指取得的直接经济效益和简接经济效益。以上指标是目前采用较多的'评价指标,在临床医学科技评价中应根据临床医疗特点和实际,科学、合理的选择评价指标,体现临床医学科技成果的实际价值。

2临床医学科技成果评价指标体系的研究方法

目前,对于科技成果评价指标体系的研究普遍采用以下几种方法。

2.1Delphi法

Delphi法是20世纪40年代美国兰德公司研制的一种直观预测技术,该方法属于专家集体评价法。由组织者设计科技成果评价的调查问卷,通过信函和电子邮件方式对有关专家进行专家咨询,组织者收集专家意见后,再反馈交换材料,使专家匿名地交流意见,通过几轮征询和反馈,专家们的意见逐渐集中,最后获得具有统计意义的集体评判结果。Delphi法作为解决非结构化问题的有效手段,对于实现决策科学化、民主化具有重要价值[5]。

2.2层次分析法(简称AHP)

层次分析法是美国运筹学家T.L.Saaty教授于70年代初期提出的一种简便、灵活而又实用的多准则决策方法。是对一些较为复杂、较为模糊的问题作出决策的简易方法,它适用于那些难于完全定量分析的问题,它将研究中各指标两两比较重要性,再利用数学方法,对各因素层层排序,最后对排序结果进行分析,辅助进行决策。

2.3因子分析法

因子分析法是一种多元变量统计方法。它是用较少个数的公共因子的线性函数和特定因子之和来表达原来观测的每个变量,从研究相关矩阵内部的依赖关系出发,把一些错综复杂的变量归纳为少数几个综合因子的一种多变量统计分析方法。这是在综合评价中应用较为广泛和成熟的方法。目前,在国际上运用最多的评价工具是菲尔德的《科学引文索引》(简称SCI)数据库[6]。另外,模糊综合评判法、变异系数法等其他统计方法也有应用。现在较多国家的科技成果评价都是采用定性与定量相结合的综合评价方法,保证指标体系的科学性。

3国内外研究现状

3.1国外科技成果评价现状

美国的科技成果评价有立法保障,科技评价的政策体系和管理办法相对成熟和完善,1993年美国103届国会通过了《政府绩效成果法案》,经克林顿签署成为一项正式法律,十多年来对世界各国的绩效评价管理影响深远[7]。该法案要求对年度计划的执行结果进行评价并将执行情况向上级主管部门报告,白宫行政管理局则根据各机构的规划和绩效评估结果分配财政预算[8],使评估成为公众监督政府公共支出的手段———这就是后来被包括我国在内的一些国家引入的“绩效评估”概念。法国在科技方面的评价活动找不到“评审”这个词,而是评估、评价(evalue)。对科技成果评估的目的是提高科技成果的转化率,促进中小企业的科技进步,法国科技成果评估多采用收益现值法[9]。德语里用的是“ScientificandTechnicalEvalua-tion”—科技评估,德国的科技评价侧重于对申请科研资助的科技项目的事前评估,而对于其成果的评价并不是评成果本身[10],而是把科技成果的转移程度作为对科研机构的自身能力评价的一个指标。日本没有“科技成果评估”的概念,与之对应的是项目完成评估和后期评估,强调效率,效果和可持续性。评估方法运用了相关性、效果、效率、影响和可持续性等5大评估指标评价项目的价值,该指标体系于1991年由经合组织发展援助委员会(OECD/DAC)首先提出[11]。俄罗斯国家科研鉴定咨询中心规定,鉴定结论是申请鉴定者的私人产品,在没有专门允许的情况下不能公开,也不能公开鉴定执行者的名单。但是,鉴定的申请者和鉴定承接者有权对作出质量低下的鉴定结论的鉴定者作出公开谴责[12]。

3.2国内科技成果评价工作现状

从最早的《新产品新工艺鉴定暂行办法》以及1961年第一部《科学技术成果鉴定办法》,到1994年第三部《科学技术成果鉴定办法》,直至我国第一个科技评估中心成立。这些制度的出台,对规范全国的科技评估活动、评估机构的建设、推动科技评估事业的发展起到了重要的作用。黑龙江省科技评估中心王嘉提出当前科技成果评价的主要问题是:评价方式单一,评价结论模糊、不能满足科技成果市场化的需求;对不同科研活动采取同一评价尺度;评审机制不健全;科技成果评估活动开展少,缺乏政府的强势推动等[13]。湖南师范大学科技处潘晓雁认为,为了解决目前科技成果评价工作中存在的问题,消除其种种弊端,必须加快和深化我国科技成果评价制度的改革,努力建设一个全面完善、公正、科学的科研成果评价体系,走出一条创新、务实、专业化、规范化、国际化的科技评估发展之路[14]。李俊勇等应用Delphi法建立了“医学科研项目全程评价指标体系”,该指标体系既可对应用基础研究类型医学科研项目进行全过程评价,也可在项目不同阶段独立应用,实施过程和产出指标还可反复使用;该指标体系可评价不同项目的同一阶段(横向比较)或同一项目的不同阶段(纵向比较);项目管理主体和项目执行主体均可应用[15]。王伟成综合运用专家咨询法、指标聚类法和变异系数法,建立了一套医学科研投入产出评价指标体系和医学科研课题质量二级判别模型,并对福建医科大学间课题质量进行综合评价,比较分析了各种统计方法的适应性。北京大学公共卫生学院蒋宁,刘民进行了医学科研评价指标体系的研究,并提出科研评价是对一个多层次、复杂的科学研究系统的某种科研活动,达到科研目标程度的价值或绩效进行评判、估量的过程。因此,科研评价的对象包括所有的科研活动或科研现象[16]。北京军事医学科学院科技部吴东、王玉民等对中国医药卫生关键技术选择与评估指标体系进行了研究,提出了医药卫生关键技术选择的三大原则即:需求性原则、科学性原则、可行性原则,他强调以最少的指标来反映医药卫生科技成果的内涵,只提出了3个一级指标:重要性、先进性、可行性;由重要性细分出3个二级指标为:保障人民身心健康,推动医学科技进步,振兴生物医药产业,先进性包含前沿、创新性、高效性、辐射协同作用3个指标,可行性包含技术成熟度、经济承受力、社会可接受性3个指标[17]。上海市卫生局科研处炎苗等开展了医学科技成果推广应用效益评价的研究主要运用专家会议法和专家问卷法进行调查,其指标体系由4项一级指标和18项二级指标构成。一级指标为:推广方式、应用情况、经济效益和社会效益[18]。该指标体系的建立围绕医学科技成果的推广与效益之间的关系,把评价的重心放在“主动推广”上,使评价结果有利于鼓励成果在鉴定或得奖后,经有组织、有计划、有规模地主动推广,得到普遍掌握和广泛应用,取得社会效益和经济效益。广东省卫生厅科教处黄毓文等提出当前科技成果评价存在的不足,利用Delphi法建立医学科技成果评价指标体系,明确各类评价目标,完善各类评价体系,采用不同的评价方法和指标,该指标体系设有一级指标5项,二级指标18项,评价标准分2-5级不等[19]。第二军医大学杨一凤等运用专家咨询法,系统理论、专家咨询、层次分析法、逐步回归以及计算机辅助技术等方法,对军队医学科研项目的评价进行了研究分析。根据评价性质和目的,围绕构成军队医学科研成果的规律和特点,参照国内外课题评价指标体系的各级要素,征询专家意见,构建初级的评价指标体系[20]。

4结论

综上所述,在医药卫生领域虽有一定的医学科技成果评价的相关研究,但只是笼统的、统一的医学科技成果评价指标,对于临床医学科技成果而言,尚缺乏针对临床医学科技成果的评价研究,还没有适合于评价临床医学科技成果的评价指标体系,因此,应当根据临床医学科技成果的特点,确定不同的评价目标、内容和标准,采用不同的评价方法和指标,建立一个简便、易行的临床医学科技成果综合评价系统,为临床医疗卫生工作者提供一种可操作性强的评价方法,提高医学科技成果评价的质量。

篇2:临床医学重点科目评价指标制度探讨论文

临床医学重点科目评价指标制度探讨论文

前 言

1 研究背景

为提高医学人才培养质量,增强医师综合业务素质,适应社会和大众对医学服务需求,进一步深化高等医学教学改革,世界卫生组织(WHO)和世界医学教育联合会(World Federation for Medical Education,WFME)于 年联合发布《本科医学教育国际标准》,为推进全球医学院校质量认证奠定了基础【1】。而《中国本科医学教育标准—临床医学专业》是在 年 9 月由国家教育部和卫生部联合颁布的,为了使中国的教育认证与国际同步【2】, 年,首次在汕头大学医学院进行,标志着医学教育认证在中国医学院校逐步实施【3】。临床医学专业认证在学业成绩评定体系中特别强调了医学院校必须建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准,评定体系包括形成性和终结性评定。最近,在 年 12 月由国家教育部和卫生部联合颁布《实施临床医学教育综合改革的若干意见》中,强调教育标准和考核标准必须同步,同时提到形成性评价在学生课业评价中所占的比例应不短加大,说明课业评价的相对滞后性。在这样一个国际化的教学改革背景下,专业设置、课程体系、教学内容、教学方法手段改革已经初见成果,而对于医学教育教学和学生学习效果的评价研究在国内外还没有形成权威性的综合评价体系,所以临床医学专业核心课程形成性评价指标体系构建研究具有相当的价值。

2 国内外研究现状

现在已经在美国、英国、欧洲多国高等院校的教育评价中广泛应用,对于促进学生的自主学习、增加学习兴趣和增强学习动机效果显著。美国教育学家布鲁姆(Bloom)认为形成性评价就是在教学过程中,为了获得有关教学的反馈信息改进教学,是学生对所学知识达到掌握的程度所进行的系统性评价【5】。临床医学毕业论文范文泰勒(Tyler)认为形成性评价的过程实质上就是一个确定课程与教学计划实际达到预期教育目标程度的过程。在目的上,Rolfe 等【6】强调形成性评价是为了帮助或促进学习;在内容上,Hudson等【7】和 Rolfe 等【6】都提出了形成性评价是在无压力、无威胁的情况下进行的评价;在结果上,Rentschler 等【8】认为其是作为信息运用于最终的临床课程的目标设置中,而不是来预测课堂或项目的潜在成功。综上所述,评价具有的特性包括:动态性、 反馈性、评估性、调整性和促进性。 国外形成性评价的主要应用方式:

2.1 客观结构化

临床考试又被称为临床多站考试,1975 年由英国 Dundee 大学的 Harden 首先提出来的,其使用经过严格、系统培训的标准化病人(Standardized Patient,SP)来模拟真实患者,通过多个连贯的、经过精心设计的模拟临床真实场景的考试站来测试临床医学生的临床能力【9】。经过将近40 年的使用,由于各国的国情不同在各国的应用现状也不尽相同。近期美国已把 OSCE 运用于医师资格考试的第二部分临床能力测试中,而其学者认为在相同的作业程序下,可以确保 OSCE 的品质,同时,不断发展,设计出复合式模拟更加增添了标准化病人的真实性。加拿大则是建立一个控制中心,各医学高校可以制定符合各校实际情况的原则和目标,全国在统一时间内考核统一的内容,考核结束后由控制中心派出观察员在全国各地收集回馈,作为下次改进的参考【10】。印度等发展中国家在使用中发现,建立站点时需要投资大量的人力物力,资源的.设置不足会引起推广的局限,课程链接设置的不完善会影响其使用的效果,需要进一步让老师和学生认识到,在以后综合考试评估中 OSCE 是一种他们真正需要的考核模式而不只是一种辅助性工具【11】。

2.2 学习档案袋评估(Portfolio Evaluation)Learning portfolio

1987 年第一次由英国学者 Schwartz & Bridwell-Bowles 提出,是收集、记录学生自己、教师或者同伴做出评价的有关材料,学生的作品、笔记、读后感等,还有其他相关证据与材料等,以此来评价学生学习和进步的状况。其记录了学生在某一时期一系列的成长,是评价学生进步过程、努力程度、反省能力及最终发展水平的理想方式【12】。经过二十多年的发展,已经成为英国高等教育系统中广泛使用的一种评价方法,并且深度发掘建立了评价标准,完善了学习管理系统【13】。美国的多个综合性大学也都在评价中纳入了此种评价方法,并且收到了良好的效果,获得学生的信赖。

2.3 计算机模拟病例评价(Computer —based Case Simulation,CCS)

依靠编写的计算机软件,由计算机对患者诊疗环境进行复杂的、没有提示的、动态和人机交互的模拟。作为成绩评定的一种工具,其目的是用来在逼真的环境下,通过模拟时间的推进和临床病例情境的逐步展开来测量管理患者的能力【14】。美国医学会在 的报告中重新指出要关注预防医疗事故和重视临床病人的诊疗安全,专业委员会和全国医学考核委员会引入了 CCS 在美国职业医师资格考试的第三阶段,其中包括9 个计算机模拟病例【15】。相关的计算机化病人处理问题考试系统,美国华盛顿大学医学院在 90 年代就已经开始自主研发并使用至今;意大利也将此种评价方式重点应  用在全国医师执照考试中;而加拿大等国家也在以不同形式推动和发展 CCS,发展临床技能评价中的多种评价方式【16】。

2.4 网络信息化模拟和高科技模拟

随着计算机水平的不断提高,现代的模拟、仿真人教学技术越来越向高智能化方向发展,在培养实习医生条理性的逻辑思考做出适当的医疗处理中发挥着极大地作用。美国METI公司开发的(Human Patient Simulator,HPS)系统近年来越来越广泛地应用到临床教学中,该系统将高级生理驱动仿真技术与仿生学技术结合,可以在模拟人身上表现出各种真实的生理参数以及疾病特征,并对所给予的各种治疗措施(药物,操作等)做出相应的反应【17-20】。美国、英国、加拿大等国均在医生执照考试中加入了医学模拟训练,特别是美国毕业后医学教育评价委员会已推荐住院医师训练应加入医学模拟训练【21】。澳大利亚 Sydney Medical Simulation Center 和墨尔本 Southern Health Simulation Center 都提供病人模拟器的操作培训。台湾部分医院利用病人模拟器对实习医学生在急诊重症等医疗处置中提前给予训练,收效显著。

2.5 口试考核评价

欧洲高等院校应用比重较大的评价方式,学生要面对一名教师或者多名教师,在一种创造出的“社会模拟情境”中,在短时间内完成对于问题的思考、综合、概括、表述、答辩等环节。口试的全过程可以用录音或者录像的方式进行记录,口试资料以电子版本保存。其考核过程迫使学生在短时间内思考分析,寻求问题的答案及选择回答问题的方式,大脑快速运作,最大限度调动了创造力【23】。高等院校经常运用的一种形成性评价方式,最为常见的课堂评价就是课堂提问和小组讨论,还有在诸如挑战赛、辩论赛、角色扮演、游戏等趣味活动中进行评价。临床医学毕业论文格式教师可以根据自己的教学特点和学生特点灵活运用。课堂评价增强了课堂活跃的气氛,增加了学生学习的兴趣,是学生在轻松、愉快的氛围中学习,同时也增强了学生口头表达能力和人际沟通能力【23】。 我国学者在九十年代引进形成性评价的理论,而国内的医学教育工作者认为形成性评价就是教学过程中通过诊断教学方案与计划、教学过程与活动中存在的问题,为正在进行的教学活动提供反馈信息,以提高实践中正在进行的教育活动质量为目的的评价【24】。但是各医学院校中对其课程的评价方式大都还以终结性评价为主,现在全国各高校对于形成性评价的关注度日益增高,先后在中国医科大学、复旦大学、浙江大学的教学评价中将其与终结性评价整合运用,形成多元化的评价方式。国内外对于形成性评价体系尚没有规范的认定标准,而国内也基本是将国外的形成性评价的应用方式进行“本土化”的改良运用。

小  结

本文综合运用文献分析法参考国内外高等院校课程中对于形成性评价的要求和标准,运用 Delphi 法科学设计问卷,选择专家,经过一轮专家调查和两轮 Delphi法专家咨询,运用层次分析法和专家评分法赋予指标权重,构建《临床医学专业核心课程形成性评价指标体系》。选择机能类课程为实施形成性评价试点,建立确定与指标体系相匹配的教师评价、学生间评价和自我评价评分细则,并对实验班和对照班期末考试成绩进行统计学分析,说明实施形成性评价的班级成绩较好,有显著性差异。医学教育教学和学生学习效果的评价研究在国内外还没有形成权威性的综合评价体系,国内的形成性评价大都还局限在单一课程中,所以构建临床医学专业核心课程形成性评价指标体系具有相当的价值,并对今后临床医学专业的多元化评价方式提供参考依据。形成性评价指标体系能够做到学生的发展和进步不单单局限于知识的增长,更多的是任何形式的技能或者能力的提高。建立多元化的评价方式是提高教学质量和提高学生综合素质能力的重要途径,但是开展形成性评价要切实与课程的教学实际情况与课程特色相结合,该体系在形态类课程和临床类课程中大面积开展前,还需要做进一步的研究,制定与评价指标体系相适应的评分细则。

参考文献

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[10] 蔡诗力,黄琮芸,彭欣瑜等.专业素养评估之高阶 OSCE 工作坊专题报道[J].医学教育,2011,15:207-2

篇3:分析临床医学的考核内容和实践教学成果论文

分析临床医学的考核内容和实践教学成果论文

医学是建立在坚实的理论基础上的实践性学科,临床综合能力是判断临床医学人才专业素质的核心内容。随着社会对高等医学院校人才质量要求的不断提高以及执业医师资格考试制度在我国的推行,医学生的实践能力培养在医学教育中越来越被重视,并已成为衡量和评价医学教育质量和人才质量的重要指标。

1.研究背景

甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从2001年开设并招生以来,学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析,发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章,部分是简单病例的分析或诊疗体会,论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价,不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况,也不能很好地反映临床实践教学的成果,同时,这种考核方式比较简单,毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况,进一步提高学生对临床实践能力的重视程度,我们从2010年起,对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革,具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上,同时结合临床技能考核,以检验学生对临床技能的掌握及应用情况,以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。

2.考核内容及方法

结合医学教育模式,以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要,为进一步巩固临床实践教学成果,课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作,在现有毕业论文答辩的基础上,对2010—2011届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。

2.1 动员宣传和组织管理

分别在2届毕业生进入实习基地之前,进行毕业前临床技能考核的动员与宣传,使学生带着任务走向实习岗位,重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时,中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜,包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时,根据国家中西医结合执业医师考试大纲,发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库,系部主任亲自把关,保证题库的科学性、合理性以及适用性。

2.2 考核学生范围

中西医结合系2010—2011届全体毕业生,共计434人。包括:中西医临床医学本科2005级154人,中西医临床医学专科起点本科2008级82人,中西医临床医学本科2006级134人,中西医临床医学专科起点本科2009级64人。

2.3 考核内容和方式

本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩,同时上交20份不同病种的大病例,因此,我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况,经过专家对考核方式多次分析、论证,最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试,考查学生西医临床技能操作能力和规范程度,学生现场任意抽取2道试题,每道试题思考时间不超过5分钟,现场演示或作答,监考教师当场给分,满分50分。第2站考试为辨证论治考试,考查学生中医临床思维能力,要求考生依据中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等,考试结束后由中医教师根据评分标准评分,满分50分。技能考核总分为100分,达到60分为考试合格。

3.考核结果及分析

2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。

以上考核成绩显示,2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分,2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为:第1站考核成绩较高,平均成绩达到良好(40分),而第2站考核成绩偏低,平均成绩只达到及格(30分)。

4.讨论

4.1 学生重视考核程度有待加强

2010届毕业生第一次进行临床技能考核,学生重视程度不够高,2011届毕业生考试前准备相对较充分,部分学生向往届学生探听有关技能考核的方式和内容,无形中增加了学习的动力和积极性,所以,考核成绩总体上升。但是,总评成绩上升幅度不大,则说明2届毕业生临床技能的掌握程度基本持平。此外,专升本的总评成绩高于同届普通本科班成绩,原因在于,专升本的同学已经经历过一次毕业和就业以及专升本考试的历练,他们更加珍惜这种来之不易的学习机会,能认真对待毕业前临床技能考核,这一点在我系浅谈基于艺术专业学生特点的文献检索教学策略温州人精神对经济困难大学生励志教育的启示试析价值多元化背景下学生价值观的引导试析价值多元化背景下学生价值观的引导大学生学习动机与社会责任心的相关研究试论提高中学生语文阅读能力的创新路径试论大学生体育权利之实现途径研究试论中学生物课堂艺术性教学语言中小学生阅读状况实证调查的分析为学生语文能力的终身发展奠基

答辩时也有所体现,即专升本的.同学对待论文答辩比普通本科班学生认真,论文书写质量较好。所以,今后要进一步加强宣传和动员工作,引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。

4.2 学生中医辨证思维能力亟待加强

从考核结果看,学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实,对常规的检体操作都能应付自如,考核平均成绩良好。但是,中医辨证论治平均成绩只达到合格,说明学生已基本具备中医辨证思维能力,但是,传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们,对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整,适当加强中医经典课程学习,培养学生扎实的中医辨证思维能力。

4.3 考核达到了以考促学的目的

以往我系毕业生只进行毕业论文答辩,大多数学生的论文书写比较规范,认真,但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容,甚至从网络上东拼西凑应付了事,只要论文答辩过关,就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核,给学生带来了一定的压力,也增加了学习的动力,激发了学生主动学习临床技能的热情,达到了以考促学的目的。

4.4 为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫

目前,国家已推行执业医师考试、注册制度,这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演,学生切身体会考核的方式和难度,对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。

总之,考试只是一种手段,目的只在于提高教学质量。要培养学生扎实的临床技能基本功,首先要重视临床实践教学过程,这是提高教学质量的关键。其次,还应该对考核方法进行探索性的改革,多层面挖掘学生的潜力,较为全面、客观地对学生毕业前的临床技能进行评价。

诚然,由于硬件设施条件不完善,丁作经验不足,学生对临床技能考核的认识程度不高等方面的原因,该考核方式仍有诸多不足之处,需要我们在今后的教学管理中进一步完善和加强,形成更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式,建立我系毕业生综合能力考核信息平台,为培养该专业合格的应用型人才提供保障。

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